A incontinência mista
Incontinência
Tem perdas de urina quando espirra ou faz um esforço? Mas também sente uma vontade repentina de ir à casa de banho e tem a sensação de que não vai chegar a tempo? Então, padece de incontinência mista, uma combinação entre incontinência de esforço e incontinência de urgência.
Por vezes o enfraquecimento do pavimento pélvico, associado a outras causas, faz com que os dois tipos de incontinência existentes se combinem. É o que se denomina de incontinência mista: a combinação entre a incontinência de urgência e a incontinência de esforço. Neste caso, a mulher pode sentir uma brusca e repentina vontade de urinar que é incapaz de controlar até chegar à casa de banho, provocando fugas. Mas, paralelamente, também pode acontecer que ao fazer um esforço mínimo, como tossir ou rir, sofra pequenas perdas de urina.
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Porque acontece isto?
Na maioria dos casos, a incontinência de urgência deve-se a uma bexiga hiperativa, que se contrai involuntariamente e pode provocar em qualquer momento (com uma alteração da postura ou ao ouvir um ruído de água…) o esvaziamento da bexiga. Por isso, a vontade de urinar é repentina e incontrolável e amiúde não nos permite chegar a tempo à casa de banho. São várias as causas que provocam este “esvaziamento” involuntário: certos medicamentos, tabaco, cafeína ou uma cirurgia vaginal.
Por outro lado, as perdas de esforço supõem que o nosso pavimento pélvico não é capaz de neutralizar a pressão abdominal que se gera quando fazemos alguma atividade física ou quando tossimos ou espirramos. Na maioria dos casos, a uretra não está bem fixa e a vagina está laxa e débil. Qualquer esforço faz com que a uretra desça e se abra. A perda de estrogénios na menopausa, na gravidez e no parto e as cirurgias vaginais são as possíveis causas deste problema.
Se está nesta situação, é muito importante que um profissional faça uma avaliação do seu pavimento pélvico e que lhe indique o tipo de tratamento que melhor se ajuste a si. No caso da incontinência mista, normalmente são combinados os tratamentos que funcionam na incontinência de urgência e na de esforço. Fazer exercícios para reeducar o pavimento pélvico será sempre uma das primeiras recomendações dos especialistas para voltar a tonificar a musculatura pélvica.
De qualquer modo, se tiver perdas de urina, sugerimos que confie num produto adequado enquanto não soluciona o problema. Nem todos servem, assegure-se de que está a usar absorventes específicos para o PH e densidade da urina que a façam sentir segura e protegida.