Menopausa silenciosa: estes são os sinais que muitas mulheres ignoram

Quando ler «menopausa silenciosa», deve saber que se trata de um termo utilizado para fins de divulgação e não de um diagnóstico médico, nem tão-pouco de uma menopausa que não se manifesta. Na realidade, significa que este é um período repleto de alterações pouco reconhecíveis, que podem fazer com que qualquer uma de nós não as relacione com as flutuações hormonais próprias desta etapa.

Quais são os primeiros sinais da perimenopausa?

Para começar, convém esclarecer a diferença entre perimenopausa e menopausa. A perimenopausa é o período de transição que antecede a menopausa, que pode durar até dez anos, durante o qual a função ovárica e os níveis hormonais vão sofrendo alterações e a menstruação pode começar a tornar-se irregular. Por sua vez, a menopausa é estabelecida retrospetivamente quando já passou um ano completo sem menstruação.

Não sabe se está na perimenopausa? Esteja atenta a alguns sinais: muitas mulheres começam por notar alterações no ciclo, como menstruações mais frequentes ou, pelo contrário, separadas por vários meses, muito mais abundantes ou talvez mais ligeiras do que nunca… Também são frequentes os problemas de sono: que levante a mão quem, de repente, já se viu às três da manhã, desperta como uma coruja, a perguntar-se quando foi a última noite em que dormiu sem interrupções.

Também é habitual notar algumas oscilações no estado de espírito: ora chora, ora discute, ora sente que ninguém a compreende. Secura vaginal, névoa mental, falta de desejo sexual… A lista é longa. Resumimos, de seguida, os sintomas mais comuns.

Que sintomas da menopausa podem passar despercebidos?

Como esta etapa surge numa idade em que, tanto a nível pessoal como profissional, é habitual ter uma vida muito preenchida, alguns sintomas da chegada da menopausa podem ser erradamente atribuídos ao stress, ao excesso de trabalho, a problemas na relação ou, simplesmente, à idade. De seguida, apresentamos cinco bastante comuns. Reconhece algum deles?

1. Acorda a meio da noite e não consegue voltar a adormecer

Este tipo de insónia é típico da perimenopausa. Quando chega a menopausa, por vezes esses despertares noturnos devem-se aos afrontamentos, mas nem sempre é assim. Pode não haver afrontamentos e, ainda assim, surgirem dificuldades em adormecer, despertares frequentes ou problemas em voltar a dormir. Além disso, as perturbações do sono podem intensificar outros sintomas, como a irritabilidade ou a névoa mental.

2. Entra numa divisão e esquece-se do que ia fazer, faltam-lhe as palavras ou prepara um café quando já tem outro em cima da mesa

É o famoso brain fog, algo que muitas mulheres descrevem nesta etapa. Concretamente, segundo a The Menopause Society, entre 40% e 60% das mulheres de meia-idade referem sintomas cognitivos durante a transição para a menopausa, como esquecimentos, dificuldade de concentração ou maior distração.

3. A sua personalidade parece um mutante: ora chora, ora se irrita, ora não quer saber de ninguém, ora está eufórica

É normal. A relação entre as hormonas e o estado de espírito é complexa e nem tudo pode ser explicado atribuindo a culpa aos estrogénios; o stress, o cansaço, a insónia e a dor também podem ter influência. Estar num corpo que não reconhece também afeta a saúde mental.

4. Tudo a incomoda na cama com o seu parceiro

A secura, o ardor ou uma dor ligeira durante as relações sexuais podem dever-se às alterações que ocorrem na vulva e na vagina com a diminuição dos estrogénios. Pode haver menor lubrificação, secura, irritação, comichão ou dor. Tudo isto faz parte do denominado síndrome geniturinário da menopausa, que inclui, já agora, esse novo hábito da sua bexiga de não conseguir esperar nem trinta segundos para urinar a partir do momento em que sente vontade.

5. De repente, aparece uma barriga

Efetivamente, a diminuição dos estrogénios também faz com que a gordura corporal passe a distribuir-se de outra forma. Isto está relacionado com o facto de a glicose começar a ser metabolizada com maior dificuldade, o que favorece uma maior acumulação de gordura. Além disso, a alteração hormonal também provoca uma mudança no padrão de distribuição da gordura, que se torna menos feminino. A gordura que tipicamente se acumulava nas coxas e nas ancas começa a concentrar-se na zona abdominal, algo que se aproxima mais do padrão corporal masculino.

Como vê, a perimenopausa pode começar com um afrontamento, mas nem sempre é assim. As noites em branco, os episódios repentinos de irritação ou ficar a pensar no motivo por que foi à cozinha também podem ser sinais de que está a entrar nesta etapa. Reconhecê-los permite antecipar-se, sem ansiedade e com informação para lidar com eles caso afetem a sua qualidade de vida.

Perguntas Frequentes

1. Posso estar na perimenopausa mesmo que ainda tenha menstruação?

Sim. A perimenopausa ocorre precisamente antes da última menstruação. Os ciclos podem continuar durante anos, embora comecem a sofrer alterações na frequência, duração ou quantidade de sangramento.

2. Posso ter menopausa sem afrontamentos?

Sim. A experiência varia muito de mulher para mulher. Algumas praticamente não têm sintomas, enquanto outras apresentam problemas de sono, alterações do estado de espírito, dificuldades de concentração ou desconforto geniturinário sem afrontamentos significativos.

3. O brain fog da menopausa significa que estou a perder a memória?

Durante a transição para a menopausa, podem surgir esquecimentos e ligeiras dificuldades de atenção e concentração, enquanto o cérebro se adapta a um novo contexto hormonal. Por si só, estes sintomas não são indicativos de demência. No entanto, se afetarem significativamente a vida quotidiana, é aconselhável consultar um profissional de saúde para excluir outras causas.

4. Quando devo consultar um médico devido aos sintomas da menopausa?

Em geral, não há motivo para suportar os sintomas da menopausa sem procurar ajuda, uma vez que existem formas de os aliviar. Há medicamentos, terapêutica hormonal, suplementação e alguns hábitos que podem ajudar a melhorar a situação. No entanto, deve consultar o ginecologista perante alterações significativas do sangramento e sempre que surja sangramento vaginal depois de 12 meses sem menstruação.