Nictúria: o que precisa saber para lidar com este problema

A nictúria é um problema sério que se pode transformar num grande incómodo, uma vez que altera o ritmo do seu sono e pode provocar perturbações psicológicas e sociais. 

Durante a noite, o normal é que a quantidade de urina diminua e se concentre, e depois de 6 a 8 horas, quando nos levantamos, tenhamos que ir à casa de banho. Porém, muitas mulheres (e homens) sentem mais vezes necessidade de urinar e, inclusivamente, produzem mais urina durante a noite do que durante o dia.

Esta vontade de ir à casa de banho interrompe o sono e com isso diminui a qualidade de vida, provocando importantes perturbações psicológicas e sociais: a pessoa que sofre desta emissão de urina mais frequente de noite do que de dia fica mais cansada, deprimida e irritável do que o normal.

Quando surge a nictúria?

Os sintomas estão muitas vezes associados ao envelhecimento (nas mulheres a partir da menopausa, sobretudo a partir dos 65 anos) e costuma estar relacionada com a incontinência urinária de urgência, a existência de prolapsos, doenças cardíacas e renais ou diabetes.

Se de vez em quando se tem de levantar a meio da noite para ir à casa de banho, não fique alarmada. Mas se percebe que tem de o fazer várias vezes durante noite, e que isto acontece com muita frequência, pode dar-se o caso de ter nictúria.

Causas da nictúria:

• Bexiga com capacidade reduzida para armazenar urina, que pode estar associado a uma bexiga hiperativa, uma infeção urinária ou a uma inflamação a da bexiga;
• Poliúria noturna: produção excessiva de urina durante o sono. As causas desta disfunção pode ser a diabetes, insuficiência cardíaca ou apneia do sono;
• Poliúria geral: associada a um problema renal ou cardíaco, que provoca acumulação de líquidos;
• Combinação de uma bexiga pequena e poliúria;
• Consumo de certos fármacos, como os diuréticos.

Se a vontade de urinar não lhe permite dormir uma noite completa e é uma ameaça ao seu bem-estar, consulte o seu médico, que avaliará o seu caso com um estudo urodinâmico, entre outras análises.

De qualquer forma, é recomendável que leve para o médico um diário miccional, no qual deverá registar durante dois ou três dias a quantidade de líquidos que bebe, quantas vezes tem de ir à casa de banho e, aproximadamente, quanta urina produz em cada micção.

Por outro lado, é muito provável que o médico lhe pergunte o seguinte:

• Quando começou a notar que tinha que se levantar durante a noite mais do que habitual?
• Quantas vezes precisa de ir à casa de banho por noite?
• Qual a quantidade de urina expulsa em cada micção?
• Notou nos últimos meses alguma alteração na quantidade de urina que expulsa?
• Sente-se mais cansada e com mais sono ao longo do dia?
• Toma bebidas com cafeína ou bebidas excitantes diariamente? Quanto?
• Bebe bebidas alcoólicas diariamente? Quanto?
• Alterou os seus hábitos nos últimos meses no que respiata a dieta, exercício, horários?…

Tenho nictúria, o que posso fazer?

Se começar a notar algum sintoma que possa estar relacionado com este problema de saúde, contamos-lhe o que está nas suas mãos para melhorar os sintomas:

• Consulte o seu médico de família para que a encaminhe para um urologista;
• Evite o consumo de cafeína e álcool;
• Limite a ingestão de líquidos pelo menos duas horas antes, mas não se esqueça, deve beber entre 1 e 1,5 litros de ágora por dia;
• Procure programar as suas micções e evite prender a urina ao longo do dia;
• Se precisa de tomar diuréticos por prescrição médica, tome-os pelo menos 6 horas antes de se deitar;
• Reduza a ingestão de alimentos que possam irritar a bexiga, como o picante, os cítricos ou o chocolate;
• Procure dormir uma breve sesta a meio da tarde;
• Ponha as pernas para o alto no final do dia;
• Faça pelo menos meia hora de exercício diário.
• Evite o excesso de peso e a obstipação.

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